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奥歯の穴痛みがない虫歯の落とし穴
奥歯に穴が空いているにもかかわらず、全く痛みを感じない場合、多くの人は「まだ大丈夫だろう」と安心しがちです。しかし、その無痛の状態こそが、実は最も危険な落とし穴であるという認識を持つべきです。痛みがない虫歯は、自覚症状がないため発見が遅れやすく、気づいた時にはかなり進行しているケースが少なくありません。特に奥歯は、視覚的に確認しづらく、また食べ物を噛み砕く際に常に強い力がかかるため、虫歯が進行しやすい部位でもあります。虫歯は、初期の段階ではエナメル質が溶け始めるだけで、神経に影響を及ぼさないため、痛みを感じることはほとんどありません。この段階であれば、フッ素塗布や丁寧なブラッシングなどの適切なケアによって、歯の再石灰化を促し、進行を食い止めることが可能です。しかし、痛みがないからといって放置してしまうと、虫歯はエナメル質を貫通し、その下にある象牙質へと到達します。象牙質はエナメル質よりも柔らかく、神経に近い部分でもあるため、虫歯菌が侵入すると急速に広がり、深い穴へと発展していきます。それでも、虫歯が神経に届かない限りは、痛みを感じにくいことがあります。特に、ゆっくりと虫歯が進行した場合、歯の神経がその刺激に慣れてしまい、痛みを感じにくくなる「慢性炎症」の状態になることもあります。この段階で初めて、冷たいものがしみたり、甘いものがしみたりといった症状が現れることがありますが、それでも痛みが一時的であったり、軽微であったりするため、見過ごされてしまうことも少なくありません。さらに、虫歯が歯髄(神経と血管が通っている部分)まで到達すると、通常は激しい痛みを伴いますが、神経がすでに死んでしまっている場合や、感染がゆっくりと進行している場合には、やはり痛みを感じないことがあります。これを「神経が壊死している状態」と呼び、放置すると歯の根の先に膿がたまり、顎の骨にまで感染が広がる可能性があり、非常に危険です。痛みがない虫歯のもう一つの問題点は、放置することで歯の構造が大きく破壊され、最終的には抜歯が必要になるリスクが高まることです。一度失った天然歯は二度と元には戻らず、インプラントやブリッジなどの補綴治療が必要となり、経済的にも身体的にも大きな負担がかかります。